分割歯に対するＣＡＤ／ＣＡＭ冠の算定が可能になりました
分割歯に対するＣＡＤ／ＣＡＭ冠の算定が可能になりました。
近遠心根の中隔部において分離切断した下顎大臼歯に対して、ＣＡＤ／ＣＡＭ冠（近心根および遠心根に対する補綴物が連結されている物）を装着する場合の歯冠修復が、小臼歯2歯分 で算定可能となりました。
ただし、材料料である「ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料（Ⅲ）」においては、大臼歯1歯分 として算定します。
ＣＡＤ／ＣＡＭ冠 適用一覧表
| 部位 | 適用 | 材料 | 補足事項 |
| 1～3番 | ○ | CAD/CAM冠材料（Ⅳ） | |
4・5番 | ○ | CAD/CAM冠材料（Ⅰ） CAD/CAM冠材料（Ⅱ） | 小臼歯に対してCAD/CAM冠材料(Ⅲ)を使用した場合でも、CAD/CAM冠材料(Ⅰ)またはCAD/CAM冠材料(Ⅱ)を算定する。 |
| 6番 | ○ ※医科から金属アレルギーの情報提供を受けた場合は、全顎7番残存の条件はない。 | CAD/CAM冠材料（Ⅲ） | 歯根分割掻爬を行った場合、一連の歯冠修復は2歯分、材料はCAD/CAM冠材料(Ⅲ)を1歯分で算定する。（歯内療法は1歯単位で算定）※下顎のみ適用 金属アレルギー患者に装着した場合は、補管算定なし。 |
| 7・8番 | △ ※医科から金属アレルギーの情報提供を受けた場合のみ可能。 | CAD/CAM冠材料（Ⅲ） | 金属アレルギー患者に装着した場合は、補管算定なし。 |
算定要件
Ｍ０１５－２ ＣＡＤ／ＣＡＭ冠
(４) 歯槽中隔部に骨吸収及び肉芽を形成している下顎大臼歯を保存可能と診断した場合において、当該歯を近遠心根の中隔部において分離切断し、中隔部を掻爬するとともに、各根管に対し歯内療法を行った上で、１つのＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料からＣＡＤ／ＣＡＭ冠（近心根及び遠心根に対する補綴物が連結されているものに限る。）を製作し、装着する場合は、区分番号Ｍ０１０に掲げる金属歯冠修復の(９)に準じて算定する。なお、歯冠修復における保険医療材料料は、ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料(Ⅲ)１歯分として算定する。
Ｍ０１０ 金属歯冠修復
(９) 歯槽中隔部に骨吸収及び肉芽を形成している下顎大臼歯を保存可能と診断した場合において、当該歯を近遠心根の中隔部において分離切断し、中隔部を掻爬するとともに、各根管に対し歯内療法を行った上で、近心根、遠心根にそれぞれ金属冠を製作し連結して装着する場合は、歯内療法は当該歯を単位として算定し、歯冠修復は製作物ごとに算定する。 なお、歯冠修復における保険医療材料料は、それぞれ小臼歯の材料料として算定する。
※ポイントをわかりやすくお伝えするため、カルテ記載を簡略化しております。