光学印象が新設されました
光学印象が新設されました。
デジタル印象採得装置（口腔内スキャナ）を用いてCAD/CAMインレーのための窩洞を直接印象採得・咬合採得した場合の評価として、「光学印象」が新設されました。
施設基準を届出た場合に、光学印象（100点）が算定できます。
また、歯科医師が歯科技工士とともに対面で口腔内の確認等を行い、CAD/CAMインレーの製作に活用した場合には、光学印象歯科技工士連携加算（+50点）が算定できます。
※光学印象、光学印象歯科技工士連携加算はそれぞれ施設基準の届出が必要です。
算定要件
Ｍ００３－４ 光学印象（１歯につき） 100点
注１ 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、区分番号Ｍ０１５－３に掲げるＣＡＤ／ＣＡＭインレーを製作する場合であって、デジタル印象採得装置を用いて、印象採得及び咬合採得を行った場合に算定する。
注２ 区分番号Ｍ００３に掲げる印象採得、Ｍ００３－３に掲げる咬合印象及びＭ００６に掲げる咬合採得は別に算定できない。
注３ 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、区分番号Ｍ０１５－３に掲げるＣＡＤ／ＣＡＭインレーを製作することを目的として、光学印象を行うに当たって、歯科医師が歯科技工士とともに対面で口腔内の確認等を行い、当該修復物の製作に活用した場合には、光学印象歯科技工士連携加算として、50点を所定点数に加算する。ただし、同時に２以上の修復物の製作を目的とした光学印象を行った場合であっても、光学印象歯科技工士連携加算は１回として算定する。
(１) 光学印象は、別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生(支)局長に届け出た保険医療機関において、ＣＡＤ／ＣＡＭインレーを製作するに当たって、デジタル印象採得装置を用いて、直接法により印象採得及び咬合採得を行った場合に、製作物ごとに算定する。なお、Ｍ００３に掲げる印象採得、Ｍ００３-３に掲げる咬合印象及びＭ００６に掲げる咬合採得は別に算定できない。
(２) 光学印象により取得したデータの取扱いについては、厚生労働省「医療情報システムの安全管理に関するガイドライン」を遵守すること。
(３) 「注３」に規定する光学印象歯科技工士連携加算は、当該加算に係る施設基準に適合するものとして地方厚生（支）局長に届け出た保険医療機関において、光学印象を行う際に、歯科医師が歯科技工士とともに対面で咬合関係の確認や口腔内の確認等を行った場合に算定する。なお、当該加算の算定に当たっては、確認内容及び当該歯科技工士が所属する歯科技工所の名称（当該保険医療機関の歯科技工士以外が行う場合に限る。）を診療録に記載する。
(４) 「注３」に規定する光学印象歯科技工士連携加算について、複数のＣＡＤ／ＣＡＭインレーの製作に当たって、同日に光学印象を実施した場合も１回に限り算定する。
疑義解釈
事務連絡 令和６年３月28日
疑義解釈資料の送付について（その１）
問 37 「Ｍ００３－４」光学印象の注１における「デジタル印象採得装置」とは、具体的にはどのようなものか。
（答）特定診療報酬算定医療機器であって、薬事承認上の類別が「機械器具（60）歯科用エンジン」、一般的名称が「デジタル印象採得装置」であり、「デジタル手法により、歯科修復物等のコンピュータ支援設計（ＣＡＤ）及びコンピュータ支援製造（ＣＡＭ）に用いるための三次元形状データを取得するもの」という条件を満たす医療機器をいう。なお、詳細については、「特定診療報酬算定医療機器の定義等について」（令和６年３月５日保医発 0305 第 11 号）を参照されたい。